@article{Cherednychenko_Miroshnychenko_Zorin_Dzyak_2018, title={Using of the device for re-entry with subintimal recanalization of chronic occlusion of the initial segment of the subclavian artery}, volume={23}, url={https://enj.org.ua/index.php/journal/article/view/7}, DOI={10.26683/2304-9359-2018-1(23)-42-51}, abstractNote={<p>Проаналізовано результат лікування в ендоваскулярному центрі Дніпропетровської обласної клінічної лікарні імені І.І. Мечникова пацієнта з мультифокальним атеросклеротичним оклю- зійно-стенотичним ураженням магістральних артерій голови та кінцівок: оклюзією правої внутрішньої сонної артерії, грубим стенозом у цибулині лівої внутрішньої сонної артерії, оклюзією в початковому сегменті лівої підключичної артерії, Steal-синдромом, грубим стенозом у правій поверхневій стегновій артерії. Сім місяців тому пацієнт переніс ішемічний інсульт у правому каротидному басейні, мали місце повторювані транзиторні ішемічні атаки у вертеброба- зилярному басейні та ознаки хронічної ішемії в правій нижній кінцівці (II Б за класифікацією Фонтейна-Покровського). Пацієнту в одну сесію було виконано каротидне стентування зліва, балонну ангіопластику грубого стенозу в поверхневій стегновій артерії справа та спробу река- налізації оклюзії в початковому сегменті лівої підключичної артерії. З дистального кінця через зону оклюзії пройшли субінтимально, але вийти в істинний просвіт артерії не вдалося. Через 4 міс проведено повторне втручання. Крізь правобічний феморальний доступ здійснювали ан- гіографічний контроль, лівобічним радіальним доступом пристрій Outback Re-entry catheter (Cordis) дистальним кінцем проведено крізь зону оклюзії субінтимально у напрямку до проксимальної культі лівої підключичної артерії, тут здійснено вихід із субінтимального простору в істинний артеріальний просвіт. Проведено балонну ангіопластику в зоні оклюзованого сегмента лівої підключичної артерії. В цю зону імплантовано стент Jaguar (Balton) розміром 8 х 40 мм.</p> <p>На контрольних ангіографічних серіях видно, що відновлено просвіт лівої підключичної артерії та антеградний кровотік по ній і лівій хребтовій артерії, усунуто Steal-сидром. Протягом 5 міс спостереження після операції транзиторні ішемічні атаки не повторювалися, ознак ішемії в нижніх кінцівках не спостерігали. Використання пристрою Outback Re-entry catheter (Cordis) може бути корисним при реканалізації хронічних оклюзій не лише артерій нижніх кінцівок, а і проксимальних хронічних оклюзій підключичних артерій.</p&gt;}, number={1}, journal={Ukrainian Interventional Neuroradiology and Surgery}, author={Cherednychenko, Yu.V. and Miroshnychenko, A.Yu. and Zorin, M.O. and Dzyak, LA.}, year={2018}, month={Mar.}, pages={42-51} }